曝光案例
1.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现汶上县康复医院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年4月27日对该单位违规支出的医保基金1724.80元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚2069.76元。
2.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现汶上县北城康复医院有限公司存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年4月27日对该单位违规支出的医保基金1512.00元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚1814.40元。
3.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现汶上县第二人民医院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年5月4日对该单位违规支出的医保基金33982.34元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚40778.81元。
4.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现汶上县开发区医院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年5月4日对该单位违规支出的医保基金3411.20元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚4093.44元。
5.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现汶上县刘楼卫生院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年5月4日对该单位违规支出的医保基金7296.00元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚8755.20元。
6.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现汶上中都医院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年5月26日对该单位违规支出的医保基金11695.20元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚14034.24元。
7.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现济宁市齐都医药连锁有限公司瑞丰药店存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月21日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚12343.65元。
8.在2023年第一期“双随机、一公开”检查中发现济宁市齐都医药连锁有限公司东方明都药店存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月28日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚1900.60元。
9.在2023年第二期“双随机、一公开”检查中发现汶上县郭仓卫生院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年9月4日对该单位违规支出的医保基金19916.80元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚19916.80元。
10.在2023年第二期“双随机、一公开”检查中发现汶上县军屯卫生院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年6月28日对该单位违规支出的医保基金760.00元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚760.00元。
11.在2023年第二期“双随机、一公开”检查中发现汶上南旺人合医院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年8月28日对该单位违规支出的医保基金2688.00元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚2688.00元。
12.在2023年第二期“双随机、一公开”检查中发现汶上县义桥卫生院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年6月28日对该单位违规支出的医保基金1960.00元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚1960.00元。
13.在2023年第二期“双随机、一公开”检查中发现汶上县寅寺卫生院存在违规报销造成医保基金损失的行为。2023年9月4日对该单位违规支出的医保基金13597.50元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚12225.50元。
14.在定点零售药店专项检查中发现汶上县齐生堂医药零售有限公司存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年7月4日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚5837.90元。
15.在定点零售药店专项检查中发现汶上县中都医药连锁有限公司广运药店存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月28日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚837.85元。
16.在定点零售药店专项检查中发现汶上县衡方大药房有限公司存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月28日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚1053.00元。
17.在定点零售药店专项检查中发现邹城市医药商厦药品零售连锁有限公司汶上六角楼店存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月28日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚514.80元。
18.在定点零售药店专项检查中发现汶上县中都医药连锁有限公司润富药店存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月28日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚894.40元。
19.在定点零售药店专项检查中发现汶上药圣堂大药房有限公司存在违规刷卡造成医保基金损失的行为。2023年6月28日依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚2020.20元。
20.在2023年济宁市飞行检查中发现汶上县人民医院存在违规报销造成医保基金的行为，2023年10月12日对该单位违规支出的医保基金250773.35元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚326005.36元。
21.在2023年济宁市飞行检查中发现汶上县第二人民医院存在违规报销造成医保基金的行为，2023年10月12日对该单位违规支出的医保基金192745.53元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚192745.53元。
22.在2023年济宁市飞行检查中发现汶上县康复医院存在违规报销造成医保基金的行为，2023年10月12日对该单位违规支出的医保基金46108.50元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚46108.50元。
23.在长期护理保险专项检查中发现汶上县北城康复医院有限公司存在违规收取长期护理保险费用造成医保基金损失的行为，2023年10月12日对该单位违规支出的医保基金4804.85元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚6148.85元。
24.在长期护理保险专项检查中发现汶上民生医院存在违规收取长期护理保险费用造成医保基金损失的行为，2023年10月7日对该单位违规支出的医保基金271.45元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚271.45元。
25.在长期护理保险专项检查中发现汶上县寅寺卫生院存在违规收取长期护理保险费用造成医保基金损失的行为，2023年10月7日对该单位违规支出的医保基金2953.40元予以追回，并依据《医保基金使用监督管理条例》对相关违规行为行政处罚2953.40元。