经查,汶上县杨店医院2021年5月期间存在以下违规结算医保基金的行为:1、单硝酸异山梨酯注射剂,超出《国家医保药品目录》(2020版)药品限定支付范围且纳入医保基金支付。2、橡胶外科手套重复收费且纳入医保基金支付。共造成医疗保障基金损失227.25元。济宁市医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定,决定给予该医院如下行政处罚:1、责令退回造成损失的医疗保障基金227.25元;2、处造成损失金额2倍的罚款,共计454.50元。
经查,汶上县南旺医院2021年5月期间存在以下违规结算医保基金的行为:1、桉柠蒎、氨麻美敏片和甲钴胺注射液共3种药品,超出《国家医保药品目录》(2020版)药品限定支付范围且纳入医保基金支付。2、脑反射治疗超标准收费且纳入医保基金支付。共造成医疗保障基金损失2241.37元。济宁市医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定,决定给予该医院如下行政处罚:1、责令退回造成损失的医疗保障基金2241.37元;2、处造成损失金额2倍的罚款,共计4482.74元。